E
klemlerin hareketini kolaylaştıran sıvının kaybı, yapısal değişikliği, kireçlenme ağrı, acı eşliğinde hareketi sınırlar.
Osteoartrit, özellikle diz ve kalçada, dünya çapında önde gelen sakatlık nedenidir.
1990'a göre yaşlanan %9,3'lük bir artışla her 25 kişide 1 görülür. Bu artışta özellikle yaşlanan nüfus ve yaygınlaşan obezitenin payı vardır.
Kireçlenme evresine, bireye göre farklı uygulamalar önerilir. Örnegin cerrahi olmayan uygulamalardan enjeksiyonlar eklem kayganlığını artırarak kemik yüzeyleri arasındaki sürtünmenin engellemek için kullanılır. Enjekte edilen madde büyüme faktörleri içeren trombosit zengini plazma (PRP), eklem kıkırdaklarında ve sıvısında bulunan kayganlığını sağlayan özel bir protein hyalüronik asit, hyalin kıkırdak dâhil birçok farklı doku türüne dönüşme potansiyeli olan kök hücreler olabilir.
Bir çok kuruluşça osteoartriti için önerilen temel tedavi terapötik egzersizdir. Terapötik egzersiz osteoartrit gibi bir sağlık durumunun iyileştirilmesi veya sürdürülmesine yönelik planlı, tekrarlı, amaçlı fiziksel harekettir.
Fakat egzersizin bir tedavi olarak etkisi tartışılır. Çünkü her bünye egzersize farklı yanıt verebilir. Bu durum tedavinin ne derece etkili olduğu konusunda doğru olmayan sonuçlara götürebilir.
Daha doğru sonuç elde etmek için bireysel katılımcı verileri (IPD) analiz edilebilir. Dört binden fazla bireyin katıldığı 31 Randomize kontrollü çalışmanın bir
IPD analizinde, egzersiz yapan ve yapmayan osteoartriti olan bireyler karşılaştırıldı.
Analize dahil edilen çalışmalar çoğunlukla son 15 yıla aitti. Bu çalışmalarda yürüme gibi aerobik, yoga, çömelme hareketleri, su içinde güçlendirme (aquaterapi, hidroterapi) gibi 37 farklı egzersiz uygulaması vardı.
Egzersizin ağrı ve fiziksel fonksiyon üzerindeki kısa vadeli (12 hafta), orta vadeli (6 ay) ve uzun vadeli (12 ay) etkileri ile ilişkili olup olmadıkları araştırıldı. Ağrı şiddeti, fiziksel fonksiyona ek olarak yaş, BKİ, fiziksel aktivite, zihinsel sağlık, eşlik eden hastalıklar, kas gücü (kuadriseps), ağrı süresi, radyografik eklem yapısı incelendi.
Sonuçlar egzersiz yapmayanlara kıyasla egzersizin ağrıyı azalttığını gösterdi. Terapötik egzersiz fiziksel fonksiyonu da iyileştirdi.
Başlangıçta daha yüksek ağrı ve daha kötü fiziksel işlevi olan bireyler, egzersizden genel olarak daha fazla fayda gördü. Kısa vadede bu fayda daha yüksek bulundu.
Özetle egzersiz özellikle kireçlenme ile ağrı ve engellilik düzeyi daha yüksek olan bireylerde teşvik edilmesi faydalı olabilir.
Kaynaklar ve İleri Okuma:
Holden MA, Hattle M, Runhaar J, Riley RD, Healey EL, Quicke J, van der Windt DA, Dziedzic K, van Middelkoop M, Burke D, Legha A. Moderators of the effect of therapeutic exercise for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual participant data meta-analysis. The Lancet Rheumatology. 2023 Jun 12
Simental-Mendía M, Ortega-Mata D, Acosta-Olivo CA. Platelet-Rich Plasma for Knee Osteoarthritis: What Does the Evidence Say? Drugs Aging. 2023 Jul;40(7):585-603. doi: 10.1007/s40266-023-01040-6. Epub 2023 Jun 22. PMID: 37347411.
Cui Y, Lin L, Wang Z, Wang K, Xiao L, Lin W, Zhang Y. Research trends of platelet-rich plasma therapy on knee osteoarthritis from 2011 to 2021: A review. Medicine (Baltimore). 2023 Jan 13;102(2):e32434. doi: 10.1097/MD.0000000000032434. PMID: 36637944; PMCID: PMC9839303.
Chang KV, Hung CY, Aliwarga F, Wang TG, Han DS, Chen WS. Comparative effectiveness of platelet-rich plasma injections for treating knee joint cartilage degenerative pathology: a systematic review and meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Mar;95(3):562-75. doi: 10.1016/j.apmr.2013.11.006. Epub 2013 Nov 27. PMID: 24291594.
Vaquerizo V, Plasencia MÁ, Arribas I, Seijas R, Padilla S, Orive G, Anitua E. Comparison of intra-articular injections of plasma rich in growth factors (PRGF-Endoret) versus Durolane hyaluronic acid in the treatment of patients with symptomatic osteoarthritis: a randomized controlled trial. Arthroscopy. 2013 Oct;29(10):1635-43. doi: 10.1016/j.arthro.2013.07.264. PMID: 24075613.
Uyarı Bu web sitesinin içeriği bilgilendirme amaçlıdır ve kişisel tıbbi tavsiye verme amacı taşımaz. Sağlığınızla ilgili tüm sorularınız için sağlık uzmanına başvurmalısınız.
Hayat boyu beslenme : minell's projesi , hayatboyubeslenme